山东济南一名5岁男童因高烧入院,通过查血报告,医生发现男童肝酶指标明显超出正常范围,肝功能严重受损,是由多种药物混用导致。
5岁男童发高烧
混用药物致肝功能受损
据介绍,这名男童在服用复方感冒剂后,又服用了退热药对乙酰氨基酚。这两种药都含有对乙酰氨基酚,连续服用导致了严重的肝功能损害。由于病情危重,男童被送到重症监护室,经血液透析等一系列救治措施,病情才得以控制,目前已顺利出院。
医生提醒,儿童服用对乙酰氨基酚,必须严格按体重算剂量,单日总剂量不超过每公斤体重60毫克,单次每公斤10~15毫克,24小时内不超过4次,超量服用易导致急性肝损伤甚至肝衰竭。
医生强调,用药务必遵从医嘱,不可自行增减药量。尤其在服用复方制剂时,不宜再服用含有相同有效成分的单方制剂。因病情需要必须联用时,须经专业人员评估后调整剂量。
此外,有些家长为了顺利给孩子喂药,会选择用果汁、牛奶等饮品送服,但有些药物不适合用这种方法。医生解释:
牛奶中含有钙、蛋白,和很多药物一起送服,可能产生成分吸附,进入人体后,血药浓度达不到目标值,导致疗效欠佳;
果汁本身呈酸性,在酸性环境下,很多药物的药效会降低。
长期服药者调整用药
应先咨询药师
因盲目用药引发病症的情况并非个例。山东第一医科大学附属省立医院还曾接诊过一位女性患者,其接受心脏瓣膜置换术后长期服用抗凝血药,凝血指标一直稳定,后来却反复出现牙龈出血和周身瘀斑,于是再次就诊。
接诊后,药师逐一核对患者的用药清单,发现病因是患者擅自增加了其他用药。原来,半个月前,患者出现膝关节疼痛,便自行服用了双氯芬酸钠。该药物属于非甾体抗炎药,和华法林一起使用可能会增加出血风险。
医生随后对该名患者的镇痛药进行调整后,患者状况逐渐恢复。医生介绍,临床上,需长期同时服用多种药物的患者不建议擅自调整用药。
警惕轮状病毒感染
服药间隔要牢记
针对秋冬季高发的流行性感冒、轮状病毒感染等传染性疾病的用药规范,也有一些注意事项。
医生介绍,感染轮状病毒的典型表现是“先吐后泻”,有婴幼儿的家庭要尤其注意。确诊这类病后,医生往往会推荐口服补液盐、蒙脱石散等药物,防止脱水,减轻腹泻症状。如果同时合并细菌感染,医生会开抗菌药物,还有可能开益生菌调理肠道环境。医生提示,服用这些药品,需要注意服用的时间间隔,否则会影响治疗效果。
据中国疾病预防控制中心10月8日发布的监测周报显示:目前南方省份流感病毒检测阳性率略有上升、北方省份流感活动低。医生表示:出现流感症状后,服用奥司他韦等抗病毒药物要注意,一定要吃够疗程。否则,症状可能会反复,还可能诱导病毒耐药。
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