怀孕本就不易,当“高龄”遇上“高血压”、“糖尿病”和“瘢痕子宫”……一场惊心动魄的保胎战在绍兴诸暨市妇幼保健院产科悄然上演。最终,在医院多学科医护团队的精准救治和暖心守护下,这位高危孕妈成功闯关,平安分娩、康复出院!
孕期突然亮红灯,紧急入院
37岁的孙女士是一位经产妇,这次怀孕却格外凶险——她不仅高龄,还有两次子宫瘢痕,属于重点高危妊娠人群。
孕29周+6天时,虽然她一直遵医嘱吃降压药,血压却始终偏高,波动在140-150/90-97mmHg,好在没啥不舒服。但5月3日产检,警报拉响了:
尿蛋白4+,24小时尿蛋白928mg,B超显示宝宝腹围偏小,确诊胎儿宫内生长受限。
为了母子平安,5月4日,孙女士紧急入住绍兴诸暨市妇幼保健院产科普通病区。入院时血压:141/93mmHg。
诊断单上写满了“高危”:慢性高血压并发子痫前期、胎儿生长迟缓、妊娠期糖尿病、高龄经产妇、两次子宫瘢痕……
血压一路狂飙,医护全力“拆弹”
产科医疗团队立即启动高危妊娠专项救治方案:严密监测血压,硫酸镁解痉,拉贝洛尔降压,氨基酸、脂肪乳给宝宝补营养,地塞米松促胎肺成熟,同时精细化管控血糖水平,全方位监护母胎状态。
但病情进展迅速!血压怎么都压不住,拉贝洛尔加量、联合硝苯地平,效果不佳,血压冲到173/99mmHg。
换用乌拉地尔降压,血压依然飙升,最高达到196/121mmHg!
再拖下去,随时可能子痫发作、胎盘早剥,母婴生命岌岌可危。产科团队紧急开展病例讨论,综合评估母胎耐受度、孕周及病情进展速度,充分与患者家属沟通病情、告知风险后,果断决策行急诊剖宫产终止妊娠。
5月8日,手术顺利,宝宝出生了—1290g的女宝。术后即刻转入新生儿重症监护室,接受专业化、精细化的早产儿监护与对症治疗,顺利闯过早产第一道关卡。
术后血压仍“倔强”,医生精细调药稳下来
产后孙女士血压还是偏高,维持在153-168/90-95mmHg。诸暨市妇幼保健院医护团队继续优化方案:用酚妥拉明、乌拉地尔交替静脉降压,配合口服硝苯地平、硫酸镁辅助,全程心电监护。
连续几天精细调整,5月14日晚上停用了乌拉地尔静滴,5月15日降压药减量,血压终于慢慢回落平稳。
除了治病,这些细节暖爆了
产科护理团队的贴心服务,让孙女士住院期间感到特别温暖。
术后康复陪走:护士全程搀扶她下床走动,教她正确姿势,防止血栓、加速恢复。
检查专人护送:每次去做B超、化验,都有护士陪着,安全又高效。
母乳接力送:护士耐心教她挤奶、存奶,每天定时把母乳送到新生儿科,早产宝宝也能喝上妈妈的奶。
心理“话疗”:看她焦虑担心,医护人员经常陪她聊天、开导她,笑容又回来了。
血压降了,母女平安
经过10多天的精心治疗和护理,5月16日,孙女士顺利出院。出院时血压137/89mmHg,各项指标平稳,恢复得很好。
家属连声道谢,医护人员们也由衷为她高兴!
宝妈必看:妊娠期高血压小贴士
妊娠期高血压可不是小事,尤其是慢性高血压合并子痫前期,特别危险。记住这几点:
高危人群:高龄、有高血压史、瘢痕子宫、妊娠期糖尿病、肥胖、家族史—要格外当心!
早期没症状:很多人不头晕不头痛,只有产检才能发现血压高、尿蛋白异常,千万别大意。
孕期防护:按时产检,居家自测血压,遵医嘱吃药,不要自己乱调药;低盐饮食,规律作息,别累着别激动。
产后别放松:血压恢复慢,出院后还要坚持监测、用药,定期复查。
这次成功救治,再次证明了诸暨市妇幼保健院产科过硬的医疗技术和有温度的人文护理。未来,医院将继续做好高危妊娠管理,普及孕期健康知识,守护每一位孕妈妈的平安!
愿所有妈妈和宝宝
都被温柔以待!
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所以说,二胎开放对80后是没用的,因为都是高龄产妇了。
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