以为是胃病，绍兴女子硬扛到晕倒！医生紧急提醒

记者从绍兴市中心医院消化内科了解到，近期，因消化性溃疡出血就医的患者明显增多，其中40岁以下年轻患者占比过半，不良生活习惯、幽门螺杆菌感染及药物因素是主要诱因。医生提醒，溃疡出血起病凶险，出现黑便、上腹不适时需及时就医。

38岁的莫女士是位典型的年轻患者。她平时工作繁忙，常年熬夜、三餐不规律，偶尔上腹隐痛、反酸，她总以为是“小胃病”忍一忍就过去了。近日她连续两天排出柏油样黑便，起床时突然晕倒，家人紧急将她送到绍兴市中心医院诊治。急诊胃镜检查发现，其十二指肠球部多发溃疡并活动性出血。该院消化内科的医护团队立即予以内镜下止血及抑酸、护胃等治疗，才稳住了病情。

“像莫女士这样的年轻患者，多因长期熬夜、饮食不规律、精神压力大合并幽门螺杆菌感染，才诱发十二指肠溃疡出血。”绍兴市中心医院消化内科副主任医师陆烨说，这些患者腹痛症状典型却习惯硬扛，等到晕厥、黑便才就医，此时往往已大量失血。”

与年轻群体不同，老年溃疡出血患者常无典型胃痛。82岁的陈大爷有脑梗病史，长期服用抗血小板药物，近期因拉黑便、呕血住院，胃镜检查才发现胃溃疡伴活动性出血。陆烨解释说，老年人胃肠功能衰退，常服用阿司匹林等抗凝或止痛药，药物会抑制胃黏膜保护因子生成，导致溃疡出血。而且他们往往没有明显腹痛，直接以黑便、头晕、乏力为首发表现，更容易延误诊治。她提醒，长期服药的老年人即使只有轻微食欲减退，也应及时排查。

身体哪些信号其实是在提示存在溃疡出血风险？陆烨进一步补充说，一旦排出柏油样黑便或呕血，说明消化道正在出血；无诱因的头晕、心慌、面色苍白、乏力，提示失血量已达相当程度；反复上腹隐痛、饥饿痛或餐后痛也是重要预警。

陆烨建议，40岁以上人群应常规做胃肠镜筛查，长期服药、有家族史、熬夜饮酒者需提前检查。要规律饮食、戒烟限酒、分餐防幽门螺杆菌，勿滥用胃药。出现不适及时就医，避免小溃疡拖成大出血。

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