近期,杭州的王女士(化名)鼻炎发作,想换个环境透气舒缓,便趁着小长假前夕,搭乘飞机外出游玩。
不料,飞机降落时,她突然双耳嗡嗡作响,伴随明显闷堵感,如同游泳时耳朵进水一般。
下飞机后,情况更糟了,别人说话得靠“吼”她才能听清,仿佛“聋”了。
这可把王女士吓坏了,她当即连夜赶回杭州,前往浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)。
在耳鼻咽喉科检查后,医生发现,王女士双侧鼓膜明显内陷,透过鼓膜还能清晰看到耳朵里积了水。
听力检测结果显示,她双耳出现明显的传导性听力下降,最终被确诊为“航空性中耳炎”。经规范治疗,目前王女士已康复。
什么是航空性中耳炎(又称中耳气压伤)呢?它是由于外界气压急剧变化(如飞机起降、潜水),导致中耳腔与外界气压失衡引发的损伤。其核心机制是咽鼓管功能障碍——连接鼻咽部与中耳的咽鼓管负责调节中耳压力,当鼻腔因鼻炎、感冒等出现黏膜水肿时,咽鼓管开口可能受压或阻塞。
飞机在下降时外界气压升高,若咽鼓管无法及时开放,中耳内会形成负压,导致鼓膜内陷、黏膜充血,严重时出现鼓室积液甚至鼓膜破裂,引发耳闷、耳痛、听力下降等症状。
像王女士这样有过敏性鼻炎,或者感冒、鼻窦炎等,因鼻腔黏膜水肿,可蔓延至咽鼓管,导致其狭窄或阻塞,诱发航空性中耳炎。
如何预防呢?如果存在鼻塞,在起飞前30~60分钟使用鼻用减充血喷雾剂(如盐酸羟甲唑啉),该药连续使用不超过7天。尽量避免在感冒、鼻炎急性发作期乘机,必要时咨询医生。
飞行中主动调节气压,比如通过嚼口香糖、喝水或做吞咽动作促进咽鼓管开放;主动活动下颌肌肉,帮助牵拉咽鼓管开口;捏住鼻孔、闭紧嘴巴,轻轻向外鼓气,直到感觉双耳“噗”的一声通气(飞机下降时每5~10分钟重复一次,但急性鼻窦炎患者禁用,以免分泌物逆流至中耳);飞机爬升和降落时尽量不要睡觉,以便及时做调节动作;避免用力擤鼻涕。
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