有种大爱叫仁心仁术
有种幸运叫绿色通道
感谢刘主任的果断调度
感谢气管镜团队的全力救助”
近日
绍兴市人民医院
镜湖总院小儿内科
收到了这样一封感谢信
原来,又有小朋友
发生异物呛咳
险象环生……
?
1岁的宝宝小云(化名)在咀嚼瓜子时突然剧烈呛咳,随即家长听到孩子呼吸时发出奇怪的“喘鸣”声。当地卫生院初步判断为气管异物吸入,情况危急。
接到消息后,医院立即启动应急预案,开放绿色通道,患儿一到医院,儿科迅速统筹调度,迅速安排胸部CT检查,呼吸道异物诊断明确!
在家休息的小儿内科气管镜团队成员汪文静、章杭湖两位医生立刻被呼叫来院实施气管镜异物取出术。小儿内科主任姚欢迎、内镜中心护士长黄春华、负责儿童麻醉的郑洪标医师也陆续赶到内镜中心,进行指导及协助。
手术一波三折,因异物为瓜子仁,在气道内嵌顿的非常牢固,抓取时易碎,而且患儿年龄小、哭闹剧烈,常规的局麻下气管镜异物取出术几乎无法进行。
经过慎重讨论,团队决定改为非插管静脉复合麻醉,这一方案可以保证患儿在手术中无痛苦、无意识的情况下接受检查及治疗,也为操作医生提供了更稳定、清晰的操作环境,但对麻醉医生的要求较高,既要维持足够的麻醉深度,又要确保患儿自主呼吸平稳。
没事,你放心取,有我看着呢!”麻醉医生郑洪标说道。在静脉全麻下,孩子安静入睡,支气管镜缓缓进入气道。汪医生和章医生紧盯屏幕,手上动作精准而轻柔;郑医生寸步不离守在患儿头侧,密切监测生命体征。
时间一分一秒过去,内镜室监护仪的滴答声始终有序地鸣响着……
经历1个半小时的“精细拆弹”,这颗“要命”的瓜子终于被成功取出!
所有人悬着的心都放了下来。术后,孩子生命体征平稳,安返病房,经过常规治疗,肺部体征明显好转,后续再次经历气管镜复查,原异物嵌顿处黏膜恢复良好。
出院时,孩子父母手捧锦旗来到医生办公室,对医护团队表示深深的感谢。
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