眼下正值春季冷暖交替、气温起伏频繁,昼夜温差大、人体免疫力波动明显,带状疱疹进入春季集中高发期。不少老人先是莫名一侧胸肋、腰腹隐痛,随后皮肤起红疹、长水疱,结痂过后却长期遗留顽固性神经痛,生活起居备受煎熬。那我们该如何平稳度过春季高发窗口呢?一起来看报道。
患者 朱师傅:一开始胸部肋骨下有一点隐隐作痛,后来洗澡的时候发现这边一带已经红了,一开始也没有发现,特别是晚上安静下来以后,就痛的感觉越加明显。
患者 付阿姨:现在已经结痂了,现在痛的感觉也好了一点,痒的感觉也好了一些。
当记者来到绍兴市人民医院镜湖总院疼痛科门诊时,77岁的朱师傅和68岁的付阿姨正在排队就诊。两位患者在春季赶上发病吗,遭遇了疼痛和神经的双重折磨。目前,朱师傅经过一周的治疗,目前情况表已经好转。
患者 朱师傅:现在已经结痂了,现在痛的感觉也好了一点,痒的感觉也好了一些。
疼痛科副主任医师叶钢向记者介绍,随着春季气温忽冷忽热、冷热交替频繁,人体抵抗力容易一过性下降,潜伏在神经里的带状疱疹病毒极易被重新激活。临床接诊中,不少老年人初期只觉得单侧肋骨下、腰背部隐隐作痛,白天活动分散注意力痛感不明显,一到夜间安静休息,神经痛感就会成倍加重,更有不少患者皮肤疱疹已经干瘪结痂、外观看着好了,但是神经损伤还在,刺痛、灼痛、麻木依然持续存在。
绍兴市人民医院疼痛科副主任医师 叶钢:一部分人是主诉疼痛来的。比如说胸背部、腰腹部不明原因的刺痛,像触电一样痛,这种就是初期以疼痛为首发症状来看的。0116 但是你说老人年人免疫力低下的人,确实针对带状疱疹这个毛病。可怕的是它的后遗神经痛。那你说后遗神经痛一旦发生。有些人是数月,有些人是数年,甚至是终身的。衣服蹭一下就痛,不敢穿衣,不敢脱衣,不敢触碰,非常影响生活质量。
采访中医生特别强调,春季病毒活跃度高、神经炎症反应更重,拖得越久,神经损伤越顽固,后遗痛概率成倍上升。
绍兴市人民医院疼痛科副主任医师 叶钢:总的一个原则是越早治疗越好,它有一个黄金72小时,最晚不超过一周。我们需要早期对它进行抗病毒,营养神经。还有早期干预的止痛治疗。0220 那在我们疼痛科除了一般的药物治疗外。我们在门诊还会采取神经阻滞,如果带状疱疹破坏神经超过一个月了,我们会进行脉冲射频,还有射频消融,促进神经修复,调节神经以达到降低后遗神经痛的目的。
同时,春季人员户外活动增多、接触往来频繁,带状疱疹水疱液具备接触、呼吸道双重传染性,家庭同住老人、体弱慢病患者要格外做好隔离防护。
绍兴市人民医院疼痛科副主任医师 叶钢:第一,要保持健康的生活方式,合理的饮食。不要熬夜,注意保暖。尽量不要感冒,增强身体抵抗力。我们现在非常提倡高龄免疫力低下的老年人去打重组带状疱疹疫苗。这是防范特别好的方式,因为打了疫苗之后,可以减少它的发病率,哪怕发病了,会显著降低它的后遗神经痛的程度。最后你出现了不明原因的身体单侧部位疼痛。尤其是刺痛、触电一样痛,摸上去麻木要早点就医。
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