绍兴37岁女子月经持续十几天，医生紧急“全身换血”

近日，绍兴柯桥区中医医院急诊科成功抢救一名因异常子宫出血引发失血性休克及并发症的女性患者。该患者因月经持续十余天未止，出现头晕、乏力至无法站立，送医时已出现休克体征，经多学科联合救治方转危为安。妇科医生提醒，女性异常月经出血必须高度警惕。

据接诊的急诊科医生回忆，37岁的患者王女士当时被同事搀扶至急诊科，只见她面色苍白如纸，虚弱到几乎无法言语，自述月经已持续十几天并伴有剧烈头晕。急诊护士迅速为她测量了生命体征，心率120次/分，血压仅80/50mmHg，已处于休克状态。随后的血常规检查结果更是让所有医护人员心头一紧，其血红蛋白浓度仅有21g/L，不足正常成年女性最低值的六分之一，血小板计数也低至危险水平。鉴于患者身边无亲属陪同，而病情已危及生命，医院当即决定为其开通绿色通道，先抢救后办理手续。

转入重症医学科后，患者情况进一步恶化，复查血红蛋白降至17g/L，并合并乳酸性酸中毒、电解质代谢紊乱等危重并发症，生命体征极度不稳。重症监护室副主任肖娟清带领团队火速制定方案，通过多条静脉通路快速补液扩容，使用药物维持血压、促进子宫收缩止血，并紧急申请输注红细胞与血小板。

肖娟清告诉记者，患者体型瘦小，体重约40公斤，全身总血量估计3000毫升左右，而累计输注的11单位红细胞（约2200毫升）及11单位血小板，总输注量接近其全身血容量，相当于完成了一次全身换血。好在经过一系列紧张施治，患者指标逐渐回稳，症状显著改善，生命体征趋于平稳，随后转入妇科普通病房接受后续治疗，目前已康复出院。

为何持续十余天的月经会导致如此严重的后果？妇科副主任医师何艳介绍，正常月经周期通常为3至7天，出血量有一定范围。像王女士这样出血时间过长或量过大，医学上称为“异常子宫出血”，背后可能隐藏着多种疾病风险，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌功能紊乱，甚至子宫内膜病变等。长期或大量的失血会直接导致急性或慢性失血性贫血，降低血液携氧能力，引发头晕、乏力、心悸等症状，严重时就像本案一样，可迅速发展为失血性休克，危及生命。

为此，何艳提醒广大女性，月经异常是身体发出的警示信号，切不可忽视。若出现月经量明显增多、经期延长超过7天、非经期出血等情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行必要的检查如血常规、妇科超声、凝血功能等，以明确病因并接受规范治疗。同时，有贫血病史或长期月经异常的女性，更应提高警惕，定期进行健康体检，做到早发现、早诊断、早治疗，避免类似险情发生。

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