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绍兴职工医保参保人注意!门诊报销封顶线提高!

yizhen风
08-06 18:57 绍兴 阅读1万
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老张是绍兴一名退休职工,患有高血压和糖尿病,每月门诊配药开销不小。“以前门诊报到一定金额就不报了,自己掏腰包真有点吃力。”他感慨道。不过最近,老张发现医保卡“更给力”了——原来,绍兴医保门诊封顶线提高了,他这样的“常客”看病负担轻多了!

从2025年1月1日起,职工医保门诊封顶线“加码”,省钱更省心!

? 职工医保封顶线从原来的5000元提高至5500元,涨幅达10%!

? 对于罹患两个及以上我市门诊慢性病病种的60周岁及以上职工医保参保人员,门诊封顶线提高至6000元!

1.一个结算年度内,参保人员普通门诊(含急诊)发生的符合医保支付范围的费用仍按原比例报销,报销比例详见下图。

2.登录“浙里办”APP,点击“浙里医保”→“我要查询”→“就医购药记录”,可查看年度结算总额、基金支付总额,以及费用情况一目了然!

3.患有高血压、糖尿病两病的参保人员可按“无感办”自动备案,其他慢性病须按规定办理备案手续后享受慢性病门诊待遇。

门诊封顶线提高,不仅是数字的变化,更是绍兴医保对市民健康的守护升级。正如老张所说:“政策越贴心,我们看病越安心!”

转发给身边人,一起享受医保福利!关注“绍兴医保”公众号,解锁更多惠民政策!

https://mp.weixin.qq.com/s/TBVNTS34jqjfnKXRT-jezA

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网友评论
御品番茄牛肉面08-06 19:28绍兴
7

这算是好消息?这额度不就是我们自己一年缴的钱吗?

tl107213708-06 19:40绍兴
18

告诉大家一个知识,杭州宁波是20000。

镜湖白鹭08-06 21:07绍兴
3

太少了

开心每1天08-06 21:08绍兴
1

多保对慢性病是好事。

空间术士08-06 21:25绍兴
5

冷知识:从2025年1月起,职工医保参保个人扣款48.12元/月,打入个人医保账户金额也是48.12元/月。

挂个专家的挂号费都还够。

破帽遮颜08-06 21:29绍兴
3

回 2楼(tl1072137) 的帖子 tl1072137:告诉大家一个知识,杭州宁波是20000。(2025-08-06 19:40)

大绍兴对老百姓啥都猴的贼精

tl54121408-07 00:34绍兴

回 第5楼(空间术士)的帖子 空间术士:冷知识:从2025年1月起,职工医保参保个人扣款48.12元/月,打入个人医保账户金额也是48.12元/月。

挂个专家的挂号费都还够。 (2025-08-06 21:25)

不一样的我的扣款是54.5

wx滨海08-07 06:07绍兴
1

交了医保因无限保销

地球人08-07 08:08绍兴
5
噗……这师爷……五千涨到五千五,涨幅真的好大啊
514597408-07 08:09绍兴
1

比不涨好点涨的太少了

swjxxy08-07 08:56绍兴
2

绍兴的社保局,没有“为人民服务”这个词。

sx45300898108-07 09:08绍兴

看了几个月的中医,额度就没了

七月份的尾巴08-07 09:29绍兴
1

加的额度还不是靠我们医保多交的撑起来的

随赞08-07 09:54绍兴

500这么多,

cjchsf08-07 10:01绍兴

不少了

浅笑痕迹08-07 10:13绍兴
1

宁波的医保政策很好

对比我们绍兴的医保政策,他们强太多了

tel13591308-07 10:25绍兴
3

灵活就业原返回80.2,今年开始返回24.06,这个也要提一下嘛!

telj2547608-07 10:43绍兴
2

回 第2楼(tl1072137)的帖子 tl1072137:告诉大家一个知识,杭州宁波是20000。 (2025-08-06 19:40)

杭州宁波不限的

telj8590108-07 10:45绍兴

感觉要么不涨,500元的额度,真是无语

telj8590108-07 10:48绍兴

一身多病的老年人,5000额度真的不够,额度用完,全自费真的吃不消的

tl98181608-07 10:57绍兴

太少了,更本不够

tl3118008-07 11:54浙江

回 第9楼(地球人)的帖子 地球人:噗……这师爷……五千涨到五千五,涨幅真的好大啊 (2025-08-07 08:08)

是说有10%呢,这怎么看的完

tel85071108-07 12:10绍兴

这点钱,看一次病,几个检查就超额了

tl1119908-07 12:13绍兴

回 第2楼(tl1072137)的帖子 tl1072137:告诉大家一个知识,杭州宁波是20000。 (2025-08-06 19:40)

没有上限或者60w,具体0571-12345社保专线

tl1119908-07 12:15绍兴

回 第12楼(sx453008981)的帖子 sx453008981:看了几个月的中医,额度就没了 (2025-08-07 09:08)

绍兴一周开中药限额是350,医生是使劲给你凑到350,20%的提成,看个两三个月就用完

tl1119908-07 12:15绍兴

@绍兴医保

cherry30642508-07 12:18绍兴
1

什么时候提高到20000,我们喝中药的都喝不起了。才5500,根本不够用啊。

rifnfuk08-07 12:21绍兴

太多了,真的太多了。

guoguoguoguo08-07 12:33浙江

回 第12楼(sx453008981)的帖子 sx453008981:看了几个月的中医,额度就没了 (2025-08-07 09:08)

不不,一个月可能就干完

手机摄影剪影08-07 12:52绍兴

每个月打入医保的钱少二百左右。其实也差不多。

angel909008-07 13:08绍兴

回 5楼(空间术士) 的帖子 空间术士:冷知识:从2025年1月起,职工医保参保个人扣款48.12元/月,打入个人医保账户金额也是48.12元/月。

挂个专家的挂号费都还够。(2025-08-06 21:25)

我怎么只有24.06

airforceone08-07 13:18绍兴

回 第2楼(tl1072137)的帖子 tl1072137:告诉大家一个知识,杭州宁波是20000。 (2025-08-06 19:40)

杭州要先用完自己的历年,历年越多越亏

天清色等烟雨08-07 13:22绍兴

回 第31楼(angel9090)的帖子 angel9090:我怎么只有24.06 (2025-08-07 13:08)

因为你是全额自己买的医保只有24,人家有公司承担大头的社保(医保)有48

豫州先生08-07 14:04绍兴

同志们,重大利好啊。

tl261612608-07 14:34绍兴

绍兴医保是差劲,灵活就业人员去年返回80.20元,今年只返24.06元,一年门诊垫底要400元,连垫底费都不夠。还是居民医保,(农保)好哉。柯桥有一批70岁以上灵活就业医保的,明年还是参加农保吧!

标书服务08-07 15:10绍兴

呵呵,这就要求来谢。个人账户减了100多就明闷声不响了 。

angel909008-07 15:25绍兴

回 33楼(天清色等烟雨) 的帖子 天清色等烟雨:因为你是全额自己买的医保只有24,人家有公司承担大头的社保(医保)有48(2025-08-07 13:22)

不是的,我朋友公司交的,也只有24.06

沧海一粟春08-07 16:11上海

同在一个省,差距真的好大,感觉绍兴这方面很差劲

愿的一人心08-07 16:13绍兴
3

绍兴真的还不如取消,直接拼入杭州,宁波吧,政策没有一次给力的

沧海一粟春08-07 16:21上海

宁波地区退休职工每年有四个月冷饮费,绍兴地区一分都没有,退休其它福到要比绍兴翻好几倍,这差距真是让人难以置信!

zmzjsx08-07 16:31绍兴

评论都是真知灼见。完全支持。该打谁的脸。

御用小马桶08-07 16:37绍兴

你不说,我都以为是可以无限报销的,居然还有封顶

打虎武松08-07 16:47绍兴

一年5500元是少了点,后面几个月基本全颏自负

angean08-07 18:33绍兴

回 第2楼(tl1072137)的帖子 tl1072137:告诉大家一个知识,杭州宁波是20000。 (2025-08-06 19:40)

告诉大家一个消息,他的5500实际基金支付要乘以0.65的,实际医保基金支付报销只有3000多,真的呵呵了!

angean08-07 18:36绍兴
3

回 第9楼(地球人)的帖子 地球人:噗……这师爷……五千涨到五千五,涨幅真的好大啊 (2025-08-07 08:08)

5000涨到5500,实际多了500*0.65=325报销额度,但是每月医保返回少45*12=540.说说看最后医保明升暗降的方式又薅羊毛540-325=215.

angean08-07 18:38绍兴

回 第24楼(tl11199)的帖子 tl11199:没有上限或者60w,具体0571-12345社保专线 (2025-08-07 12:13)

没有上线杭州!宁波2万

angean08-07 18:39绍兴

回 第32楼(airforceone)的帖子 airforceone:杭州要先用完自己的历年,历年越多越亏 (2025-08-07 13:18)

历年1000一年,这个本来都是账户的钱花着也不心疼的

angean08-07 18:41绍兴

回 第40楼(沧海一粟春)的帖子 沧海一粟春:宁波地区退休职工每年有四个月冷饮费,绍兴地区一分都没有,退休其它福到要比绍兴翻好几倍,这差距真是让人难以置信! (2025-08-07 16:21)

冷饮费杭州也有,过年还有过年费,还有几个节日绍兴没有刚杭州有的

空间术士08-07 23:56绍兴

回 第40楼(沧海一粟春)的帖子 沧海一粟春:宁波地区退休职工每年有四个月冷饮费,绍兴地区一分都没有,退休其它福到要比绍兴翻好几倍,这差距真是让人难以置信! (2025-08-07 16:21)

杭州、宁波是二级财政,只向中央上缴税收,无需向省里上缴税收,少了一道税收所以钱多了。绍兴是三级财政,向中央和省里都要上缴税收啊。

telj51660前天 05:10绍兴

绍兴社保局坏的很,对老百姓能骗则骗,能赖则赖太坏了。

落日,璀璨星河前天 06:16绍兴
2

医保自己交500多返回20多,大老爷们看病不花钱,返还的钱多到用不完,养老也一样,老百姓一个月自己交1800最低档老爷们不花一分钱交最高档!说的好听多交多得!懒政行为!

tl11199前天 06:54绍兴

回 第46楼(angean)的帖子 angean:没有上线杭州!宁波2万 (2025-08-07 18:38)

自己打电话问

胜利的洋葱前天 07:14浙江
起付线能降低点吗
telj61731前天 08:03绍兴

回 第25楼(tl11199)的帖子 tl11199:绍兴一周开中药限额是350,医生是使劲给你凑到350,20%的提成,看个两三个月就用完 (2025-08-07 12:15)

震元堂看中医,坐诊的医生是一定给凑到350一周的,感觉还没医院便宜实惠的

telj61731前天 08:08绍兴

回 第48楼(angean)的帖子 angean:冷饮费杭州也有,过年还有过年费,还有几个节日绍兴没有刚杭州有的 (2025-08-07 18:41)

嵊州、新昌退休人员一个节日费也没有的

tl11199前天 08:52绍兴

回 第54楼(telj61731)的帖子 telj61731:震元堂看中医,坐诊的医生是一定给凑到350一周的,感觉还没医院便宜实惠的 (2025-08-08 08:03)

20%提成呢,医院可没这么高,但是医院好医生难挂,震元堂好弄点

这一刻前天 09:32绍兴

中医院配一周中药+1次针灸 500元左右 中药也吃不起的

tl525215前天 10:05绍兴

回 第38楼(沧海一粟春)的帖子 沧海一粟春:同在一个省,差距真的好大,感觉绍兴这方面很差劲 (2025-08-07 16:11)

是的

威猛小玉米前天 11:38绍兴

太少了

木子吴前天 15:56绍兴

回 第1楼(御品番茄牛肉面)的帖子 御品番茄牛肉面:这算是好消息?这额度不就是我们自己一年缴的钱吗? (2025-08-06 19:28)

你又懂的

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